Geaccrediteerde nascholing
7 december 2021
Vrijwel iedereen kent urineretentie als bijwerking van opiaten. Dit terwijl de definitie en incidentie hiervan schaars zijn en wisselend beschreven. De praktische benadering van deze potentiële bijwerking – het preventief plaatsen van een blaaskatheter – wisselt dan ook. Volgens een recent ...
10 september 2021
Regelmatig krijgen de zogenoemde huilbaby’s of kinderen met functionele dyspepsie op proef een protonpompremmer (PPR) voorgeschreven, onder het motto: ‘Baat het niet, dan schaadt het niet’. Maar schaadt het echt niet? In Zweden werd een grote nationale cohortstudie opgezet na eerdere aanwi...
27 februari 2020
an familiaire hypercholesterolemie (FH) is in dit tijdschrift al eerder aandacht geschonken. Patiënten met FH lopen een groter risico op voortijdig overlijden aan cardiovasculaire aandoeningen. Het genetische defect is niet te behandelen maar met statines kan wel het vetspectrum verbeteren. Ove...
18 december 2018
Eczeem is een vervelend jeukende huidziekte die bij veel kinderen voorkomt. De behandeling bestaat uit smeren met indifferente en corticosteroïdhoudende zalven. De laatste vormen een bron van angsten en zorgen over bijwerkingen. Mede daarom wordt gezocht naar andere behandelingen. Uit onderzoek...
6 september 2018
Maagzuurremmers, waaronder de protonpompremmers ( proton pump inhibitors , PPI’s) behoren tot de meest voorgeschreven medicijnen. In de afgelopen jaren is duidelijk geworden dat deze middelen bij volwassenen een verhoogde kans op onder meer nierziekten, infecties en osteoporose geven. 1 Kinde...
6 september 2018
De toepassingen van echografie bij kinderen breiden zich nog steeds uit. Onlangs verscheen een artikel waarin de rol van echografie bij het vaststellen of uitsluiten van elleboogfracturen werd beschreven. 1 Onderzoekers vergeleken de uitkomsten van echografie met die van de röntgenfoto. Een ec...
28 juni 2018
De precieze oorzaak van diabetes mellitus (DM) is onbekend. Onlangs is het effect onderzocht van gehydrolyseerde zuigelingenvoeding in plaats van conventionele fl esvoeding op het ontstaan van DM.1 De gedach te hierachter is dat complexe voedingseiwitten de kans op het ontstaan van DM zo...
11 september 2017
De behandeling van jonge zuigelingen met koorts is vaak een uitdaging. We weten dat de kans op een ernstige bacteriële infectie bij deze patiënten groter is dan bij oudere kinderen en daarom wordt in veel richtlijnen een agressiever beleid aanbevolen. Tegelijkertijd zijn we ons ervan bewust da...
12 december 2016
Al enige tijd maken we ons zorgen over het alcoholgebruik van tieners. Praktische Pediatrie heeft er eerder aandacht aan geschonken. De meeste kennis hieromtrent is gebaseerd op onderzoek naar de consequenties van frequent en overmatig alcoholgebruik en verslaving. Zo is bekend dat kortetermij...
8 augustus 2024
Kinderartsen adviseren vaak het toevoegen van olie in het badwater of het insmeren van de huid met olie, vooral aan ouders van kinderen met eczeem. Er is steeds meer aandacht voor de preventie van eczeem en daarom wordt dit soort adviezen ook wel aan ouders van gezonde zuigelingen gegeven. Het b...
11 juni 2024
ChatGPT, dé prominente ontwikkeling van 2023, biedt nieuwe mogelijkheden voor de medische praktijk, vooral in de diagnostiek. Grote taalmodellen (LLM’s; large language models) zoals ChatGPT kunnen niet alleen teksten schrijven, maar ook grote hoeveelheden informatie snel verwerken. Dit kan nuttig zijn voor artsen bij het stellen van diagnoses.
13 november 2023
Sinds de herziene richtlijn ‘preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties’ uit 2017, wordt na de geboorte sneller gestart met intraveneuze antibiotica. Op basis van een risico-inschatting wordt bepaald of en hoe lang antibiotica worden toegepast. Kinderen met een positieve bl...
13 november 2023
Een excessief huilende baby kan ouders tot wanhoop drijven en is een veelvoorkomende verwijzing naar de kinderarts. Ineke de Kruijff, kinderarts in het St. Antonmius Ziekenhuis in Nieuwegein promoveerde voorjaar 2022 op het onderwerp “Excessive infant crying”. In een patiënt-controle studie...
26 september 2023
Het TOP-programma is sinds 2014 geïmplementeerd in de Nederlandse praktijk. Hoewel er eerder in een RCT een effect werd aangetoond van het TOP-programma op de motorische en cognitieve ontwikkeling van prematuren was nog niet gekeken naar de uitkomsten van het programma na invoering in de praktijk.
9 juni 2023
Caruncula urethrae komt vaak voor bij postmenopauzale vrouwen, maar is zeldzaam bij kinderen. Patiënten zijn vaak asymptomatisch. De exacte etiologie is nog niet bekend. Toch wordt bij kinderen chronische ontsteking beschouwd als uitlokkende factor van dit beeld. In dit artikel beschrijven we de etiologie, de symptomatologie en de behandeling van caruncula urethrae.
20 mei 2021
In het respiratoir syncytieel virus (RSV-)seizoen willen sommigen nogal eens de diagnose ‘RSV-bronchiolitis’ stellen op grond van het kenmerkend geachte hoestje. Klopt dat wel? Kan de diagnose inderdaad zo gesteld worden en kan iedereen dat? Een Nederlands onderzoek beantwoordt deze vragen. ...
23 november 2020
Extrahepatische galgangatresie is de meest voorkomende oorzaak van neonatale cholestase en leverfalen bij jonge kinderen. De prognose is vooral afhankelijk van het tijdig herkennen: hoe eerder hoe beter. De termijn van zestig dagen wordt hiervoor als omslagpunt gezien. Hierbij kan een stool col...
1 maart 2019
Uit simulatietrainingen in de luchtvaart met eye-trackingtechnologie, waarmee de blikrichting kan worden vastgesteld, blijkt dat ervaren piloten tijdens een normale vlucht en in noodsituaties telkens hun blik laten dwalen over de verschillende instrumenten en minder fixeren op een beperkt aantal...
1 maart 2019
Het geven van opoïden gaat altijd gepaard met zorgen over sufheid en ademdepressie. Dit speelt ook bij pasgeborenen en moeders die borstvoeding geven. Tegenwoordig wordt het gebruik van codeïne door zogende moeders afgeraden. Er zijn verschillende pasgeborenen beschreven die ademdepressie kreg...
28 juni 2018
In 2009 verscheen een grote Engelse trial naar het effect van prednisolon op het beloop van exacerbaties van ‘viraal piepen’ bij jonge kinderen. In dit onderzoek had een kuur prednisolon geen effect op de duur van het verblijf in het ziekenhuis. De beperkingen van dat onderzoek waren...