Keratoconjunctivitis vernalis

We zien dat vernale keratoconjunctivitis, een bijzondere vorm van oculaire allergie, tegenwoordig vaker voorkomt, mogelijk samenhangend met een warmer klimaat. Vooral jonge kinderen kunnen deze aandoening krijgen en de klachten houden vier tot tien jaar aan. Het kan in ernstige gevallen voor kinderen zeer invaliderend zijn en ook risicovol voor visusverlies. Er is een relatie met atopie en ontwikkeling van keratoconus. De behandeling van de mildere vormen bestaat uit leefstijladviezen, kunsttraandruppels en topicale antihistaminica. Voor de ernstiger vormen is medebehandeling door de oogarts essentieel. Therapie bestaat dan uit ciclosporine-oogdruppels, bij exacerbaties kortdurend steroïde oogdruppels en als dat onvoldoende werkt tacrolimus-oogzalf. Veel van de medicatieopties worden off-label ingezet gezien leeftijd en indicatie, waardoor extra aandacht en voorlichting geboden zijn.